서론
Beni-koji 정제와 신장 건강, 최근 일본에서 Beni-koji(홍국) 정제 섭취 후 신장 손상 사례가 다수 보고되었습니다. 특히, 2023년 말부터 2024년 초까지 Fanconi 증후군 및 급성 신장 손상(AKI) 사례가 증가하면서 건강기능식품의 안전성에 대한 우려가 커지고 있습니다. 본 글에서는 Beni-koji 정제의 역할, 신장에 미치는 영향, 연구 결과 및 주의할 점을 자세히 살펴보겠습니다.
Beni-koji(홍국) 정제란?
Beni-koji(홍국) 정제는 **홍국(紅麴, Red Yeast Rice)**을 원료로 한 건강기능식품으로, 주로 콜레스테롤 조절 및 심혈관 건강 개선 목적으로 사용됩니다.
- 주요 성분: Monacolin K (로바스타틴과 구조적으로 동일)
- 기능: LDL(나쁜 콜레스테롤) 감소, 심혈관 질환 예방
- 사용 범위: 건강기능식품 및 전통 발효 식품
그러나 홍국에는 citrinin이라는 신독성이 있는 곰팡이 독소가 포함될 가능성이 있으며, 이번 사례에서는 새로운 독성 물질(Y, Z)이 검출되어 안전성 문제가 대두되었습니다.
일본 연구: 홍국 정제와 신장 손상
연구 개요
- 연구 기간: 2024년 3월~6월
- 대상: 일본 신장학회 소속 의사들을 통한 전국 설문조사
- 총 대상자: 192명 (Beni-koji 정제 섭취 후 신장 손상 환자)
- 주요 결과: 87%의 환자가 연구 종료 시점에도 신장 기능 저하(eGFR < 60ml/min/1.73m²)를 유지
임상 증상
- 전해질 이상: 저칼륨혈증(46.9%), 저인산혈증(65.9%), 저요산혈증(56.1%)
- 대사성 산증: 46.7% 환자에서 확인됨
- 소변 검사: 단백뇨, 당뇨 소견 다수
신장 생검 결과
- 세뇨관 간질염(50%) 및 세뇨관 괴사(32%)
- 사구체 변화는 미미, 주로 신세뇨관 손상 확인
복용을 중단 한 후에 신장기능이 조금 회복 한 후, 더이상 회복되지 못하고 만성콩팥병으로 넘어간 것을 보여주는 그래프
표 1: Beni-koji 정제 복용 후 신장 손상 연구 결과
| 항목 | 결과 |
|---|---|
| 연구 대상 | 192명 |
| eGFR < 60 유지율 | 87% |
| 주요 신장 질환 | Fanconi 증후군, 급성 신장 손상 |
| 주요 원인 | 신규 독성 물질(Y, Z), 곰팡이 오염 가능성 |
건강기능식품과 신장 건강
건강기능식품이 신장에 미치는 영향은 성분에 따라 다릅니다. 일부는 신장 보호 효과가 있지만, 특정 성분은 신장 기능을 저하시킬 수 있습니다.
1. 신장에 해로운 건강기능식품
- 고단백 보충제 → 신장 부담 증가
- 칼슘 & 인 과다 섭취 → 신장 결석 위험 증가
- 홍국 포함 일부 생약 성분 → 신장 독성 보고 사례 존재
2. 신장 보호에 도움 되는 건강기능식품
- 오메가-3 지방산 → 항염 작용
- 비타민 D(적정량) → 신장 건강 유지
- 프로바이오틱스 → 요독증 개선 가능성
사례: 일본에서 발생한 신장 손상 환자
한 60대 남성은 혈중 콜레스테롤을 낮추기 위해 Beni-koji 정제를 8개월간 복용하였습니다. 그러나 최근 체중 감소, 피로, 소변 변화를 느껴 병원을 방문한 결과, Fanconi 증후군과 신장 기능 저하(eGFR 30ml/min/1.73m²) 진단을 받았습니다. 이후 정제 복용을 중단했으나, 신장 기능이 정상으로 회복되지 않고 지속적인 관리가 필요한 상태가 되었습니다.
결론 및 권장 사항
Beni-koji(홍국) 정제 섭취는 신장 손상의 위험이 있으며, 신장 건강이 우려되는 사람들은 섭취를 피하는 것이 좋습니다.
✅ 건강기능식품 선택 시 주의사항:
- 신장 기능이 저하된 환자는 섭취 전 의사와 상담
- 공인된 기관의 인증을 받은 제품을 선택
- 홍국 제품 섭취 시 정기적인 신장 기능 검사 권장
👉 특히 만성콩팥병 환자는 건강기능식품 섭취에 더욱 신중해야 합니다!
참고 문헌
- Nationwide Questionnaire Study on Kidney Damage Following Beni-koji Supplementation, 2024.
- Japanese Society of Nephrology, Annual Report 2024.
- Health Risks of Red Yeast Rice Supplements: A Systematic Review, Journal of Nephrology Research, 2023.
- FDA Safety Communication on Red Yeast Rice and Potential Nephrotoxicity, 2022.