์ฝ˜ํ…์ธ ๋กœ ๊ฑด๋„ˆ๋›ฐ๊ธฐ

๐Ÿง  ์‹ ์žฅ์ด ๋ณด๋‚ด๋Š” 10๊ฐ€์ง€ ์ด์ƒ ์‹ ํ˜ธ โ€” ๋ฌด์‹œํ•˜๋ฉด ์•ˆ ๋˜๋Š” ์ด์œ 

1๏ธโƒฃ ์ด์œ  ์—†๋Š” ํ”ผ๋กœ๊ฐ

์‹ ์žฅ์€ ํ˜ˆ์•ก ์† ๋…ธํ๋ฌผ์„ ๊ฑธ๋Ÿฌ๋‚ด๋Š” ๊ธฐ๊ด€์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
๊ธฐ๋Šฅ์ด ๋–จ์–ด์ง€๋ฉด ๋…ธํ๋ฌผ๊ณผ ๋…์†Œ๊ฐ€ ์Œ“์—ฌ ํ”ผ๋กœ๊ฐ์ด ์ง€์†๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ ์‹ ์žฅ์€ ์ ํ˜ˆ๊ตฌ ์ƒ์„ฑ์„ ์ด‰์ง„ํ•˜๋Š” ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ(EPO)์„ ๋งŒ๋“ค์–ด๋‚ด๋Š”๋ฐ, ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์ €ํ•˜๋˜๋ฉด ์ ํ˜ˆ๊ตฌ๊ฐ€ ์ค„์–ด๋“ค๊ณ  ์‚ฐ์†Œ ๊ณต๊ธ‰์ด ๋–จ์–ด์ ธ ๋ฌด๊ธฐ๋ ฅ, ์ง‘์ค‘๋ ฅ ์ €ํ•˜, ์–ด์ง€๋Ÿผ์ฆ์„ ๋А๋‚„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


2๏ธโƒฃ ์ž ์ด ๊นŠ์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ์ˆ˜๋ฉด๋ฌดํ˜ธํก์ด ์‹ฌํ•˜๋‹ค

์ตœ๊ทผ ์—ฐ๊ตฌ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ์ˆ˜๋ฉด๋ฌดํ˜ธํก์ฆ๊ณผ ๋งŒ์„ฑ์ฝฉํŒฅ๋ณ‘์€ ์ƒํ˜ธ ์—ฐ๊ด€์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
ํ˜ธํก์ด ๋ฐ˜๋ณต์ ์œผ๋กœ ๋ฉˆ์ถ”๋ฉด ์‚ฐ์†Œ ๊ณต๊ธ‰์ด ๋ถ€์กฑํ•ด์ง€๊ณ , ์ด๋กœ ์ธํ•ด ์ฝฉํŒฅ ์†์ƒ ์œ„ํ—˜์ด ์ฆ๊ฐ€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฐ˜๋Œ€๋กœ, ์‹ ์žฅ๊ธฐ๋Šฅ ์ €ํ•˜๋กœ ์ฒด๋‚ด ๋…์†Œ๊ฐ€ ์Œ“์ด๋ฉด ์ˆ˜๋ฉด์˜ ์งˆ์ด ๋–จ์–ด์ง€๊ณ  ์ฝ”๊ณจ์ด๋‚˜ ๋ฌดํ˜ธํก์ด ์•…ํ™”๋  ์ˆ˜๋„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


3๏ธโƒฃ ์ด์œ  ์—†๋Š” ํ”ผ๋ถ€ ๊ฐ€๋ ค์›€

์‹ ์žฅ์ด ์ œ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ํ•˜์ง€ ๋ชปํ•˜๋ฉด ํ˜ˆ์•ก ์† ๋…ธํ๋ฌผ๊ณผ ์ธ, ์นผ์Š˜ ๋“ฑ์˜ ๋ถˆ๊ท ํ˜•์ด ๋ฐœ์ƒํ•ด ํ”ผ๋ถ€๊ฐ€ ๊ฑด์กฐํ•ด์ง€๊ณ  ๊ฐ€๋ ค์›€์ด ์‹ฌํ•ด์ง‘๋‹ˆ๋‹ค.
ํŠนํžˆ ์ „์‹ ์ด ๊ฐ€๋ ต๊ฑฐ๋‚˜ ๋ฐค์— ์‹ฌํ•ด์ง€๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, **๋ฏธ๋„ค๋ž„ ๋ถˆ๊ท ํ˜•(๋ฏธ๋„ค๋ž„ยท๋ผˆ ์งˆํ™˜)**์ด ๋™๋ฐ˜๋œ ์‹ ์žฅ ๊ธฐ๋Šฅ ์ €ํ•˜๋ฅผ ์˜์‹ฌํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


4๏ธโƒฃ ์–ผ๊ตด์ด๋‚˜ ๋ฐœ์ด ๋ถ“๋Š”๋‹ค

์‹ ์žฅ์ด ๋‚˜ํŠธ๋ฅจ๊ณผ ์ˆ˜๋ถ„์„ ์กฐ์ ˆํ•˜์ง€ ๋ชปํ•˜๋ฉด ๋ถ€์ข…์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
ํŠนํžˆ ๋ฐœ๋ชฉ, ์†, ๋ˆˆ๋‘๋ฉ์ด๊ฐ€ ์•„์นจ์— ๋ถ“๋Š”๋‹ค๋ฉด ๋‹จ๋ฐฑ๋‡จ๋‚˜ ์‹ ๋ถ€์ „์˜ ์ดˆ๊ธฐ ์ง•ํ›„์ผ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ์ด ์†Œ๋ณ€์œผ๋กœ ๋น ์ ธ๋‚˜๊ฐ€๋ฉด ํ˜ˆ์ค‘ ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ ๋†๋„๊ฐ€ ๋‚ฎ์•„์ ธ ์กฐ์ง ๋‚ด์— ์ˆ˜๋ถ„์ด ๊ณ ์ด๋Š” ํ˜„์ƒ์ด ์ƒ๊ธฐ๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.


5๏ธโƒฃ ๋‹ค๋ฆฌ์— ์ฅ๊ฐ€ ์ž์ฃผ ๋‚œ๋‹ค

์นผ๋ฅจ, ์นผ์Š˜, ๋‚˜ํŠธ๋ฅจ ๋ถˆ๊ท ํ˜•์€ ๊ทผ์œก ์ˆ˜์ถ•์„ ๋ฐฉํ•ดํ•˜์—ฌ ๋‹ค๋ฆฌยท๋ฐœ์— ์ฅ๊ฐ€ ์ž์ฃผ ๋‚ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ํŠนํžˆ ๋ฐค์— ์ข…์•„๋ฆฌ ๊ทผ์œก์ด ๋ปฃ๋ปฃํ•ด์ง€๊ฑฐ๋‚˜ ๊ฐ‘์ž๊ธฐ ๊ฒฝ๋ จ์ด ๋‚˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ๋‹จ์ˆœ ํ”ผ๋กœ๊ฐ€ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์ „ํ•ด์งˆ ์ด์ƒ์— ๋”ฐ๋ฅธ ์‹ ์žฅ๊ธฐ๋Šฅ ์ €ํ•˜์˜ ์‹ ํ˜ธ์ผ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


6๏ธโƒฃ ์ˆจ์ด ์ฐจ๊ฑฐ๋‚˜ ํ˜ธํก์ด ํž˜๋“ค๋‹ค

์‹ ์žฅ์ด ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ์ ํ˜ˆ๊ตฌ ์ƒ์„ฑ ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ์„ ๋งŒ๋“ค์ง€ ๋ชปํ•˜๋ฉด ๋นˆํ˜ˆ์ด ์ƒ๊ฒจ ์ˆจ์ด ์ฐจ๊ฒŒ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
๋˜ํ•œ ์ˆ˜๋ถ„์ด ํ์— ์ฐจ๋ฉด ํ๋ถ€์ข…์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์—ฌ ๋ˆ„์›Œ ์žˆ์„ ๋•Œ ์ˆจ์ด ๋ง‰ํžˆ๋Š” ๋А๋‚Œ์„ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ์‹ฌ์žฅ๊ณผ ์‹ ์žฅ์ด ๋™์‹œ์— ๋ถ€๋‹ด์„ ๋ฐ›๋Š” ์ƒํƒœ(์‹ฌ์‹ ์ฆํ›„๊ตฐ)๋กœ ๋ฐœ์ „ํ•  ์ˆ˜๋„ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์ฆ‰์‹œ ์ง„๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


7๏ธโƒฃ ๋จธ๋ฆฌ๊ฐ€ ๋ฉํ•˜๊ณ  ์ง‘์ค‘์ด ์•ˆ ๋œ๋‹ค

๋…ธํ๋ฌผ์ด ์ œ๋Œ€๋กœ ๋ฐฐ์ถœ๋˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉด ๋‡Œ๋กœ ๋…์†Œ๊ฐ€ ์ „๋‹ฌ๋˜์–ด ์ง‘์ค‘๋ ฅ ์ €ํ•˜, ๊ธฐ์–ต๋ ฅ ๊ฐํ‡ด, ์–ด์ง€๋Ÿผ, ํ˜ผ๋ž€๊ฐ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
ํŠนํžˆ ์•„์นจ์— ๋จธ๋ฆฌ๊ฐ€ ๋ฌด๊ฒ๊ณ  โ€˜์•ˆ๊ฐœ ๋‚€ ๋“ฏํ•œ ๋А๋‚Œโ€™์„ ์ž์ฃผ ๋ฐ›๋Š”๋‹ค๋ฉด ์š”๋…์ฆ ์ดˆ๊ธฐ ์ฆ์ƒ์ผ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


8๏ธโƒฃ ์‹์š•์ด ๋–จ์–ด์ง€๊ณ  ์ž…๋ง›์ด ๋ณ€ํ•œ๋‹ค

์ฝฉํŒฅ์ด ๋‚˜๋น ์ง€๋ฉด ์š”๋…์ด ์œ„์žฅ์—๋„ ์˜ํ–ฅ์„ ์ฃผ์–ด ๋ฉ”์Šค๊บผ์›€, ๊ตฌํ† , ์‹์š• ์ €ํ•˜๋ฅผ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
๋˜ํ•œ ์Œ์‹์ด ๊ธˆ์†์„ฑ ๋ง›์ด ๋‚˜๊ฑฐ๋‚˜ ๊ณ ๊ธฐ๊ฐ€ ๋น„๋ฆฐ๋‚ด์ฒ˜๋Ÿผ ๋А๊ปด์งˆ ์ˆ˜๋„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฐ ๋ณ€ํ™”๋Š” ํ˜ˆ์•ก ๋‚ด ๋…ธํ๋ฌผ์ด ์Œ“์ธ ๊ฒฐ๊ณผ๋กœ, ๋‹จ์ˆœํ•œ ์ž…๋ง› ๋ณ€ํ™”๋กœ ๋„˜๊ธฐ๋ฉด ์•ˆ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


9๏ธโƒฃ ์ž…๋ƒ„์ƒˆ๊ฐ€ ์‹ฌํ•ด์ง„๋‹ค

์‹ ์žฅ์ด ์ œ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ๋ชป ํ•˜๋ฉด ์š”๋…์ฆ(uremia)์œผ๋กœ ์ธํ•ด ํ˜ˆ์•ก ๋‚ด ๋…์†Œ๊ฐ€ ์ฆ๊ฐ€ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
๊ทธ ๋…์†Œ๊ฐ€ ์นจ๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๋ฐฐ์ถœ๋˜๋ฉด์„œ ์•”๋ชจ๋‹ˆ์•„ ๋ƒ„์ƒˆ๋‚˜ ๊ธˆ์† ๋ง›์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
์–‘์น˜๋‚˜ ๊ตฌ๊ฐ•์ฒญ๊ฒฐ์ œ๋กœ ํ•ด๊ฒฐ๋˜์ง€ ์•Š๋Š” ๋ƒ„์ƒˆ๊ฐ€ ์ง€์†๋œ๋‹ค๋ฉด, ์‹ ์žฅ๊ธฐ๋Šฅ ๊ฒ€์‚ฌ(eGFR, ํฌ๋ ˆ์•„ํ‹ฐ๋‹Œ)๋ฅผ ๋ฐ›์•„๋ณด๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


๐Ÿ”Ÿ ์†Œ๋ณ€ ์ƒ‰์ด๋‚˜ ๊ฑฐํ’ˆ์˜ ๋ณ€ํ™”

  • ๊ฑฐํ’ˆ ๋งŽ์€ ์†Œ๋ณ€ โ†’ ๋‹จ๋ฐฑ๋‡จ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ

  • ๊ฐˆ์ƒ‰ ๋˜๋Š” ๋ถ‰์€ ์†Œ๋ณ€ โ†’ ํ˜ˆ๋‡จ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ

  • ๋„ˆ๋ฌด ์˜…๊ฑฐ๋‚˜ ์ง„ํ•œ ์†Œ๋ณ€ โ†’ ๋†์ถ•๋Šฅ ์ €ํ•˜

์ •์ƒ๋ณด๋‹ค ๊ฑฐํ’ˆ์ด ๋งŽ๊ณ  ์˜ค๋ž˜ ์ง€์†๋˜๋ฉด ์†Œ๋ณ€ ์† ์•Œ๋ถ€๋ฏผ(๋‹จ๋ฐฑ์งˆ)์ด ๋งŽ๋‹ค๋Š” ์‹ ํ˜ธ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
ํ˜ˆ๋‡จ๋Š” ๊ฒฐ์„, ์—ผ์ฆ, ์ข…์–‘ ๋“ฑ์˜ ์›์ธ์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์–ด ๋ฐ˜๋“œ์‹œ ๊ฒ€์‚ฌํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


๐Ÿ’ก ์กฐ๊ธฐ ๋ฐœ๊ฒฌ์ด ์ƒ๋ช…์„ ์ง€ํ‚ต๋‹ˆ๋‹ค

์‹ ์žฅ์€ ์†์ƒ๋˜์–ด๋„ ์ฆ์ƒ์ด ๊ฑฐ์˜ ์—†๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์—, ์กฐ๊ธฐ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ๋ฌด์—‡๋ณด๋‹ค ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
๋‹ค์Œ ํ•ญ๋ชฉ์— ํ•ด๋‹น๋œ๋‹ค๋ฉด, 1๋…„์— ํ•œ ๋ฒˆ ์‹ ์žฅ๊ฒ€์‚ฌ(eGFR, UACR)๋ฅผ ๊ถŒ์žฅํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

  • ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ๋˜๋Š” ๊ณ ํ˜ˆ์••์ด ์žˆ๋‹ค

  • ๊ฐ€์กฑ ์ค‘ ์‹ ์žฅ์งˆํ™˜ ํ™˜์ž๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค

  • ๋ถ“๊ธฐ, ํ”ผ๋กœ๊ฐ, ์†Œ๋ณ€ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ์ง€์†๋œ๋‹ค

  • ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ ๋ณด์ถฉ์ œ๋‚˜ ์ง„ํ†ต์ œ๋ฅผ ์žฅ๊ธฐ ๋ณต์šฉํ•œ๋‹ค


๊ณ ๋ น ๋งŒ์„ฑ์ฝฉํŒฅ๋ณ‘ ํ™˜์ž์˜ ์šด๋™, ํ•ต์‹ฌ์€ โ€˜๊ฑด๊ฐ•์ฃผ๋„๋ ฅโ€™

๋‹ต๊ธ€ ๋‚จ๊ธฐ๊ธฐ

์ด๋ฉ”์ผ ์ฃผ์†Œ๋Š” ๊ณต๊ฐœ๋˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ•„์ˆ˜ ํ•„๋“œ๋Š” *๋กœ ํ‘œ์‹œ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค