만성콩팥병은 생활습관의 변화로 질병 진행을 늦추고 합병증 발생을 줄일 수 있는 질환입니다. 특히 저염식은 만성콩팥병 관리의 핵심 요소로, 나트륨 섭취를 줄이면 혈압과 단백뇨가 감소해 신장 기능 보호에 크게 기여합니다. 이번 글에서는 저염식 실천 방법과 대시(DASH) 유사 식단을 소개합니다.
저염식이란 무엇인가?
저염식은 음식의 나트륨 함량을 줄이는 식사 방식으로,
만성콩팥병 환자에게 중요한 이유는 다음과 같습니다:
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혈압 감소: 나트륨 섭취를 줄이면 혈압을 낮출 수 있습니다.
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단백뇨 감소: 염분 섭취를 줄이면 단백뇨 배설량도 감소합니다.
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신장 부담 완화: 나트륨 제한으로 신장의 필터링 부담이 줄어듭니다.
저염식 실천 방법
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하루 나트륨 섭취 목표:
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하루 나트륨 섭취량을 5g 이하로 제한합니다. 이는 약 2,000mg의 나트륨에 해당하며, 소금 1티스푼 정도입니다.
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점진적 염분 줄이기:
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기존 섭취량에서 점차적으로 줄이는 것이 중요합니다.
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예: 하루 10g → 7g → 5g으로 2주 간격으로 줄이기.
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싱겁게 먹는 실천 팁:
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조리 시 소금 대신 허브나 향신료 사용.
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가공식품(햄, 소시지, 인스턴트 식품) 섭취 줄이기.
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식사 중 소금 대신 레몬즙, 식초 등으로 간 맞추기.
대시(DASH)식사 유사 식단과 영양소 조절
대시DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 유사 식단은
나트륨 섭취를 줄이고, 신장 건강에 유익한 식단 구성입니다:
1. 칼륨 섭취 조절:
CKD 환자는 과도한 칼륨 섭취를 피해야 하므로,
바나나, 감자, 토마토 등의 섭취를 조절합니다.
2. 인 섭취 제한:
인 함량이 높은 가공육, 탄산음료 등을 피합니다.
- 3. 단백질 섭취 관리:하루 단백질 섭취량을 체중 1kg당 0.6~0.8g으로 조정합니다.
- 고생물가 단백질(계란, 생선, 닭고기)을 우선 섭취.
저염식의 근거
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- Sacks et al., 2001: 나트륨 섭취 감소와 대시DASH 식단이 혈압을 유의미하게 낮춤. (New England Journal of Medicine, 2001)
- Appel et al., 1997: DASH 식단이 만성콩팥병 환자에서 혈압 감소와 신장 보호 효과를 보임. (New England Journal of Medicine, 1997)
저염식은 만성콩팥병관리의 핵심으로, 점진적인 염분 감소와 대시(DASH) 유사 식단을 통해 실천할 수 있습니다. 꾸준한 노력과 올바른 정보를 바탕으로 건강한 식습관을 유지하면 만성콩팥병의 진행을 늦추고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.
◊ 자신의 저염식 식사 습관을 평가합니다. – 하루 섭취량 계산
◊ 하루 섭취량을 감량할 장기적인 계획을 세워봅니다.
◊ 칼륨, 인, 단백질 섭취를 줄이는 것은 현재의 사구체여과율 평가와 단백뇨를 평가한 다음에 목표를 정합니다.