3. 생활습관 관리: 만성콩팥병(CKD) 관리의 시작, 저염식 실천

 

만성콩팥병은 생활습관의 변화로 질병 진행을 늦추고 합병증 발생을 줄일 수 있는 질환입니다. 특히 저염식은 만성콩팥병 관리의 핵심 요소로, 나트륨 섭취를 줄이면 혈압과 단백뇨가 감소해 신장 기능 보호에 크게 기여합니다. 이번 글에서는 저염식 실천 방법과 대시(DASH) 유사 식단을 소개합니다.

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저염식이란 무엇인가?

저염식은 음식의 나트륨 함량을 줄이는 식사 방식으로,

만성콩팥병 환자에게 중요한 이유는 다음과 같습니다:

1. 1. 혈압 감소: 나트륨 섭취를 줄이면 혈압을 낮출 수 있습니다.

   2. 단백뇨 감소: 염분 섭취를 줄이면 단백뇨 배설량도 감소합니다.

   3. 신장 부담 완화: 나트륨 제한으로 신장의 필터링 부담이 줄어듭니다.

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저염식 실천 방법

1. 1. 하루 나트륨 섭취 목표:

      • 하루 나트륨 섭취량을 5g 이하로 제한합니다. 이는 약 2,000mg의 나트륨에 해당하며, 소금 1티스푼 정도입니다.

   2. 점진적 염분 줄이기:

      • 기존 섭취량에서 점차적으로 줄이는 것이 중요합니다.

      • 예: 하루 10g → 7g → 5g으로 2주 간격으로 줄이기.

   3. 싱겁게 먹는 실천 팁:

      • 조리 시 소금 대신 허브나 향신료 사용.

      • 가공식품(햄, 소시지, 인스턴트 식품) 섭취 줄이기.

      • 식사 중 소금 대신 레몬즙, 식초 등으로 간 맞추기.

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대시(DASH)식사 유사 식단과 영양소 조절

대시DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 유사 식단은

나트륨 섭취를 줄이고, 신장 건강에 유익한 식단 구성입니다:

1. 칼륨 섭취 조절:

CKD 환자는 과도한 칼륨 섭취를 피해야 하므로,

바나나, 감자, 토마토 등의 섭취를 조절합니다.

2. 인 섭취 제한:

인 함량이 높은 가공육, 탄산음료 등을 피합니다.

• 3. 단백질 섭취 관리:하루 단백질 섭취량을 체중 1kg당 0.6~0.8g으로 조정합니다.
• 고생물가 단백질(계란, 생선, 닭고기)을 우선 섭취.

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저염식의 근거

1. 1. Sacks et al., 2001: 나트륨 섭취 감소와 대시DASH 식단이 혈압을 유의미하게 낮춤. (New England Journal of Medicine, 2001)
   2. Appel et al., 1997: DASH 식단이 만성콩팥병 환자에서 혈압 감소와 신장 보호 효과를 보임. (New England Journal of Medicine, 1997)

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저염식은  만성콩팥병관리의 핵심으로, 점진적인 염분 감소와 대시(DASH) 유사 식단을 통해 실천할 수 있습니다. 꾸준한 노력과 올바른 정보를 바탕으로 건강한 식습관을 유지하면 만성콩팥병의 진행을 늦추고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.

◊ 자신의 저염식 식사 습관을 평가합니다. – 하루 섭취량 계산

◊ 하루 섭취량을 감량할 장기적인 계획을 세워봅니다.

◊  칼륨, 인, 단백질 섭취를 줄이는 것은 현재의 사구체여과율 평가와 단백뇨를 평가한 다음에 목표를 정합니다.